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致全市未参加城乡居民基本医疗保险人员的一封信

发表日期:2023-07-26    文章来源:大冶市医疗保障局

致全市未参加城乡居民基本医疗保险人员的一封信

全市未参保居民

您好!

为了让您享受最大的医疗保障待遇,黄石市临时调整缴费政策,在2023年7-10月按规定缴纳医疗保险,缴费的次月即可按规定享受医保待遇。对2023年5-6月份已参保缴费且尚在待遇等待期的参保人员,统一从8月1日起享受医保待遇,这项临时性政策将于今年11月份停止执行。

一、如何办理参保登记?

就近办。提供身份证(户口簿),到户籍所在地或居住地的村 (社区)以及镇(街办)便民服务中心办理参保登记;

掌上办。登录“鄂汇办”APP,在首页点击“医保”进入医保服务专区--点击“城乡居民参保登记”选择参保地,点击“进入”--选择“在线申请”,按照要求填写相关信息并点击提交即可。

二、如何办理医保缴费?

方法一:就近到户籍所在地或居住地的村 (社区)以及镇(街办)便民服务中心办理,线下缴纳医保费用。

方法二:注册登录“楚税通”/“鄂汇办”APP,线上缴纳医保费用。

三、可以享受哪些待遇

1.住院待遇标准所有合规费用一级医疗机构镇卫生院和社区卫生服务中心)报销95%,二级医疗机构报销75%,三级医疗机构报销60%异地医疗机构报销55%,年度最高报销限额13万元。

    2.门诊待遇标准实行“三不设”政策,即不设起付门槛、不设就诊区域、不设单次报销限额。在黄石统筹区域内定点医疗机构均可使用,60%比例报销,门诊年度最高支付限额350 元。

3.门诊慢特病保障。9月1日开始,基本医疗保险门诊慢特病病种目录增加至37项,符合申报条件的参保人员可通过微信公众号“大冶市医疗保障局服务号”线上受理申报。

4.大病保险。经城乡居民医保报销后,个人年度内累计负担的合规医疗费用超过1.2万元,由大病保险给予分段分批报销,年度最高报销45万元。

四、学生参加了学平险可以替代城乡居民医疗保险吗?

不能代替。城乡居民医保是公益性基本医疗保险,学平险是盈利性商业保险;参加居民医保的个人只需缴费350元,财政补助610元,并对所有门诊、住院(含意外伤害)合规费用进行报销,报销范围广,比例高,力度大,学平险主要针对意外伤害进行理赔报销,不能报销普通门诊费用。

请别再犹豫,快速行动,马上缴费。为儿女参加医保,添一份爱心;为父母参加医保,尽一份孝心;为自己参加医保,得一份安心。最后,祝您及您的家人平安健康,生活愉快!