【文字解读】《大冶市医疗保障事业发展“十四五”规划》（审议稿）政策解读

【文字解读】《大冶市医疗保障事业发展“十四五”规划》

                （审议稿）政策解读

一、编制背景

一是发展有需要。全市社会经济的快速发展和医疗保障度改革持续深化，医疗服务需求和公共卫生服务需求不断释放，“医共体”建设带来医疗卫生资源重新布局，人口老龄化、疾病谱变化和医疗技术进步导致医疗费用结构深度调整，新经济持续发力带来就业形态深刻变革，对医疗保障事业高质量发展提出更多期待和更高要求。面对人民群众日益增长的美好医疗需求，制定和实施未来几年的医疗保障发展规划，对全市医疗保障事业高质量发展有重要意义。二是上级有要求。党中央、国务院、省委、省政府和市委、市政府高度重视医疗保障工作，把医疗保障事业发展摆在更加突出位置，不断强化顶层设计。国家《“十四五”全民医疗保障规划》，明确未来五年医疗保障事业发展的目标和重点任务。《湖北省医疗保障事业发展“十四五”规划》、黄石市医疗保障事业发展“十四五”规划以及大冶市“十四五”规划，勾画出未来几年年医疗保障事业发展蓝图，为深化全市医疗保障制度改革带来全新机遇。大冶市也成为全省医疗保障事业发展“十四五”规划落实的联系点，也为全市医疗保障事业发展带来重要契机。

二、基本框架和主要内容

《大冶市医疗保障事业发展“十四五”规划》（审议稿）的基本框架，分为四个部分。

第一部分写明了《大冶市医疗保障事业发展“十四五”规划》的规划基础，阐明了发展成效、面临机遇和主要挑战。

第二部分主要为《大冶市医疗保障事业发展“十四五”规划》的总体要求，明确了指导思想、基本原则和主要目标。

第三部分主要阐述了“十四五”规划期间的重点任务，这是《大冶市医疗保障事业发展“十四五”规划》的主体部分。本次规划在健全基本医保制度的基础上，完成多层次医疗保障体系建设，规范医疗救助制度、完善补充医保制度、加强重要疫情保障，同时为应对人口老龄化挑战，开始探索长期护理保险建设；进一步健全严密有力的监管制度体系，在加强监管能力建设、加快监管机制建设的同时，健全智能监控系统、建设信用监管制度、社会监督机制和自律建设机制；优化医疗保障协同治理体系，在严格执行基本医保目录的基础上完善多元复合支付方式、落实集中带量采购政策、推进医药服务价格改革、助力医药服务质量提升；筑牢医疗保障服务支撑体系，加强经办服务网络及医保干部队伍建设，提高医保经办服务水平，健全医保协议管理制度。

第四部分，为更好地推进《大冶市医疗保障事业发展“十四五”规划》实施提出的保障措施，加强组织领导、落实财政保障、做好坚持评估和加强宣传引导。

三、规划实施

 一是健全落实机制。建立规划落实机制，健全部门协同机制，提升规划实施效能。

二是强化法治保障。推进医保法治建设，加大普法力度，增强医药机构和参保群众法治意识，为规划实施提供法治保障。

三是营造良好氛围。做好规划解读、宣传和培训，积极主动宣传医保政策，提高群众政策知晓度，广泛凝聚社会共识。