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关于城乡居民医保参保缴费致全市学生家长的一封信

发表日期:2023-09-28    文章来源:大冶市医疗保障局

关于城乡居民医保参保缴费全市学生家长的一封信

尊敬的各位学生家长:

你们好!孩子是家庭的未来和希望,我们在给孩子提供最好的生活环境与物质条件时,也要让孩子们享有充分的医疗保障,助力其健康茁壮成长。

城乡居民基本医疗保险是以国家财政补贴为主的社会保障制度,有国家做后盾,保障能力强,辐射范围广、社会认可度高,是关系我们每一个人健康幸福的民生工程参保缴费是居民医保的一项基础性工作。为便于您办理2024年城乡居民医保参保缴费,现将相关事项提示如下

一、缴费标准

2024年度学生参加居民医保的筹资标准为个人缴纳380

二、缴费时间待遇享受期限

2023年9月1日至2023年12月31日为居民集中缴费期。

集中缴费期内参保的,从2024年1月1日起享受居民医保待遇;错过集中缴费期再缴费的,需等待3个月后才能享受医保待遇。

缴费方式

1.①手机下载“楚税通”APP

点击“办税”- 申报缴(税)费;

选择“城乡居民医疗保险”;                                 

④选择自缴/代缴。

2.①手机下载“鄂汇办”APP

②点击“医保专区”;

③选择“城乡居民医疗保险缴费”;                         

④选择自缴/代缴。                    

★★★注意★★★

1. 从未缴纳城乡居民医保的学生需先办理医保参保登记再缴费,可在各级政务服务中心、村(社区)线下办理或通过微信“湖北医疗保障”小程序-我要办-参保登记-普通居民参保登记线上办理。

2. 其他缴费方式:①村(社区)“税费E站”缴费;②市税务局各级办税服务厅或自助办税机缴费;③通过农商行、邮储银行、工行、农行、建行网点缴费。

3. 城乡居民医保和学平险互为补充关系学平险是商业保险,主要针对学生的各种意外伤害进行理赔报销城乡居民医保是公益性基本医疗保险,不仅保“大病”,还保“小病”,不仅对参保人住院费用进行报销,还对参保人门诊费用进行报销。城乡居民医保报销后的剩余部分费用可以通过学平险补充报销。

四、待遇享受标准

1. 住院待遇标准:所有合规费用一级医疗机构(乡镇卫生院和社区卫生服务中心)报销95%,二级医疗机构报销75%,三级医疗机构报销60%,年度最高报销限额13万元。

2. 门诊待遇标准:实行“三不设”政策,即不设起付门槛、不设就诊区域、不设单次报销限额。在黄石统筹区域内定点医疗机构均可使用,按60%比例报销,门诊年度最高支付限额380 元。

3. 门诊慢特病保障:基本医疗保险门诊慢特病病种目录37项,符合申报条件的参保人员可通过微信公众号“大冶市医疗保障局服务号”线上受理申报。

4. 大病保险:经城乡居民医保报销后,个人年度内累计负担的合规医疗费用超过1.2万元,由大病保险给予分段分批报销,年度最高报销45万元。

五、2023年度城乡居民医保的补缴工作仍在持续进行中

为保障广大市民的生命健康,有效化解重大疾病高额医疗费用可能带来的风险目前我市居民当月缴纳城乡居民医保费用,下月即可享受医保相关待遇,该临时性政策将于2023年11月截止,请有需要的市民尽快到户籍所在地或居住地的村 (社区)以及镇(街办)便民服务中心办理。

实施城乡居民基本医疗保险,是减轻患病学生家庭医疗费用负担,保护少年儿童身心健康的一项爱心工程;是完善社会保障体系、构建和谐社会的重要举措;是实现我经济社会又好又快发展的必然要求。希望广大学生家长积极参保,主动按时缴费。

最后,衷心祝愿您的孩子健康生活,茁壮成长!

  大冶市医疗保障局   国家税务总局大冶市税务局       

2023年9月28日