2022年“三假”专项整治现阶段工作成果
根据“三假”专项整治工作方案，目前正处于集中整治的全面自查自纠阶段，各定点医疗机构对照专项整治内容全面开展自查整改工作。截至8月19日，全市医保定点医疗机构自查发现问题76个，整改销号76个，主动退回医保基金68.3万元，指导二级及以上医疗机构建立了内部基础管理制度。
针对参保人员死亡后，享受医保待遇问题，调取了民政局2021年8月至2022年6月死亡火化名单，与2021年7月至2022年6月享受医保待遇的数据进行了比对。比对出参保人员死亡后仍为正常参保状态的71人，已作终止参保处理；比对出死亡后享受门诊慢性病待遇2人，追回医保基金（含处违约金和行政罚款）共计6693.15元。
医保经办机构在自查阶段发现个人“三假”案例1例，拒付医疗救助金额27383.46元。
